Heroïne

Links: papaverplant levert de grondstof (opium) voor heroïne. Rechts: heroïne in poedervorm, klaar voor gebruik.
Links: papaverplant levert de grondstof (opium) voor heroïne. Rechts: heroïne in poedervorm, klaar voor gebruik.

Beschrijving van Heroïne

Algemeen

De grondstof van heroïne is een natuurlijk product. Deze grondstof wordt namelijk gewonnen uit de papaverplant (klaproos). In de papaverplant zit een onrijpe zaaddoos. Wanneer in deze zaaddoos kleine inkepingen gemaakt worden komt er melksap vrij. Deze melksap wordt vervolgens ingedroogd en daardoor ontstaat ruwe opium. Van deze ruwe opium kan door een chemisch proces heroïne gemaakt worden. Dus hoewel de grondstof van heroïne een natuurlijk product is, is de drug zelf dat zeer zeker niet en kan alleen ontstaan door chemische reacties van verschillende stoffen.

Er bestaat geen pure heroïne. De drug is vaak versneden met cafeïne en paracetamol. In Nederland varieert het percentage tussen de 20 en 60 procent (uitzonderingen daargelaten). Dit komt mede doordat drugshandelaren en straatdealers hun winst willen vergroten. Zij versnijden de heroïne extra met andere stoffen (o.a. met cafeïne en paracetamol ), maar het kan voorkomen dat ze het versnijden met bakpoeder, meel, waspoeder etc. heroïne komt alleen voor in poedervorm en heeft een bruine kleur. Vandaar dat het op straat simpelweg als ‘bruin’ wordt aangeduid.

Wijze van inname

heroïne is op twee manieren te gebruiken. Het kan geïnjecteerd worden of gechineesd worden. Bij injecteren wordt de heroïne vermengt met water, hierdoor wordt de heroïne vloeibaar. Met een injectiespuit wordt het dan rechtstreeks in een ader gespoten, meestal in de arm. Bij chinezen wordt de heroïne als poedervorm op aluminiumfolie gelegd en met een aansteker verhit. De dampen die vrijkomen worden ingeademd door de gebruiker waarna als snel de effecten merkbaar zullen zijn.

Wet

Heroïne staat op lijst 1 van de Opiumwet, een harddrug met een onaanvaardbaar risico voor de volksgezondheid. Het produceren, verhandelen, of in bezit hebben van het middel is verboden en strafbaar.

Effecten van Heroïne

De effecten van heroïne kunnen verschillen per persoon. Hiervoor zijn een paar oorzaken te geven. Zoals de verwachting die men heeft van het middel, ervaring met het middel, ziektegeschiedenis, maar ook de omgeving kan van invloed zijn op de effecten die heroïne teweeg kan brengen bij een persoon. De hieronder beschreven effecten kunnen dus per persoon verschillen en is daardoor meer een leidraad dan vaststaande feiten.

Bij de eerste keren dat gebruikt wordt kan men last krijgen van hoofdpijn, duizeligheid en misselijkheid. Na een aantal keren krijgen de verdovende en pijnstillende effecten de overhand.

Lichamelijke effecten

  • Hartslag gaat omlaag
  • Lichaamstemperatuur gaat omlaag
  • Pupillen worden zeer klein
  • Ademhaling vertraagt
  • Seksuele behoeften nemen af
  • Moeite met ontlasting en plassen
  • Bij vrouwen kan de menstruatie onregelmatig worden

Geestelijke effecten

  • Zeer euforisch en warm gevoel
  • Gevoelens als angst, pijn en verdriet verdwijnen grotendeels
  • Ontspannen en rustig gevoel
  • Dommelende, dromerige, verdoofde toestand

Werkingsduur

De werkingsduur van speed is afhankelijk van de kwaliteit. De hieronder gezette tijden zijn dus meer een indicatie dan een vaststaand feit. Afhankelijk van de dosis en toedieningswijze houden de effecten 4 tot 6 uur aan.

Risico's en verslaving van Heroïne

Aan het gebruik van heroïne zitten serieuze risico’s verbonden en de kans op verslaving is groot. Er zijn zowel risico’s op de korte- als op de lange termijn. De drug heroïne doet serieuze schade aan het lichaam, maar ook aan de geestelijke gesteldheid van een persoon.

Korte termijn risico’s

  • Ontstekingen, door onveilig en onhygiënisch gebruik kunnen ontstekingen ontstaan in het lichaam. Aangezien heroïne pijn onderdrukt zal een verslaafde deze ontstekingen niet opmerken of zal een verslaafde de pijn en irritatie van deze ontsteking verbloemen met meer heroïne gebruik. Dit kan uiteindelijk ervoor zorgen dat een ledemaat (arm of been) voor een gedeelte of zelfs helemaal geamputeerd moet worden om verdere verspreiding van de ontsteking tegen te gaan
  • Overdragen van ziektes, door onveilig en onhygiënisch gebruik kunnen ziektes overgedragen worden van gebruiker op gebruiker. De grootste oorzaak hiervan is het delen van injectienaalden. Wanneer een gebruiker geïnvesteerd is met een ziekte en vervolgens een injectienaald (na deze zelf gebruikt te hebben) deelt met een andere gebruiker is er een grote kans dat de ziekte wordt overgedragen. De bekendste ziektes die worden overgedragen zijn hepatitis B en C (leveraandoening) en het HIV virus (wat uiteindelijk de ziekte aids vormt).
  • Overdosering, wanneer een te hoge dosis heroïne wordt genomen kan de ademhaling dusdanig vertraagt worden en hieraan kan de gebruiker overlijden. Wanneer een overdosering optreed en de gebruiker is alleen zal deze niet in staat zijn iemand te waarschuwen en hoogst waarschijnlijk komen te overlijden. Een overdosis kan verschillende oorzaken hebben: ongebruikelijk zuivere heroïne, dezelfde dosis als eerder gebruiken nadat er een tijd gestopt is of door combinatie met andere middelen.
  • Stemmingswisselingen, een gebruiker onder invloed is over het algemeen euforisch en relaxed. Op het moment dat de effecten afnemen wordt de gebruiker vaak geïrriteerd, prikkelbaar, onverschillig en depressief.

Lange termijn risico’s

  • Ontstekingen, door onveilig en onhygiënisch gebruik kunnen ontstekingen ontstaan in het lichaam. Aangezien heroïne pijn onderdrukt zal een verslaafde deze ontstekingen niet opmerken of zal een verslaafde de pijn en irritatie van deze ontsteking verbloemen met meer heroïne gebruik. Dit kan uiteindelijk ervoor zorgen dat een ledemaat (arm of been) voor een gedeelte of zelfs helemaal geamputeerd moet worden om verdere verspreiding van de ontsteking tegen te gaan
  • Overdragen van ziektes, door onveilig en onhygiënisch gebruik kunnen ziektes overgedragen worden van gebruiker op gebruiker. De grootste oorzaak hiervan is het delen van injectienaalden. Wanneer een gebruiker geïnvesteerd is met een ziekte en vervolgens een injectienaald (na deze zelf gebruikt te hebben) deelt met een andere gebruiker is er een grote kans dat de ziekte wordt overgedragen. De bekendste ziektes die worden overgedragen zijn hepatitis B en C (leveraandoening) en het HIV virus (wat uiteindelijk de ziekte aids vormt).
  • Verstoorde menstruatiecyclus bij vrouwen, de menstruatiecyclus kan dusdanig verstoord worden of menstruatie komt helemaal niet meer voor. Ondanks het verdwijnen van de menstruatiecyclus kan de gebruikster nog steeds zwanger worden en is er een grote kans dat dit pas in een zeer laat stadium wordt opgemerkt.
  • Bijverschijnselen, zoals ondervoeding
  • Financiële problemen als gevolg van dagelijks heroïne gebruik
  • Geïsoleerd raken van de maatschappij, vrienden en familie

Verslaving

De bekende zin ‘na 1 keer heroïne gebruik ben je verslaafd’ kan naar het fabeltjesrijk verwezen worden. Dit is namelijk pertinent niet waar. Toch zit er wel degelijk een boodschap in die zin die wel van belang is. Alhoewel men niet naar 1 keer verslaafd is, zet het wel de deur open voor een verslaving. Bij heroïne kan recreatief gebruik heel snel omslaan in een verslaving. Dit komt doordat het zowel lichamelijk als geestelijk zeer verslavend is. Lichamelijke afhankelijkheid treedt vrij snel op, wat wil zeggen dat het lichaam gaat protesteren op het moment dat het geen heroïne binnen krijgt.

Op het moment dat de gebruiker dus besluit om geen heroïne meer te nemen beginnen de ontwenningsverschijnselen de kop op te steken. De gebruiker voelt zich ziek, transpireert, is klam en koud, heeft kippenvel, een lopende neus, buikkrampen en pijn in armen en benen. Ook kan hij last hebben van braken en diarree. Om deze verschijnselen tegen te gaan zullen veel gebruikers opnieuw heroïne tot zich nemen. Op het moment dat er opnieuw heroïne gebruikt wordt zullen de ontwenningsverschijnselen verdwijnen. Dit is echter maar van korte duur, op het moment dat de effecten van de heroïne afnemen komen de nare ontwenningsverschijnselen weer terug. De gebruiker moet dan opnieuw heroïne nemen om de verschijnselen opnieuw te onderdrukken. Dit wordt ook wel een vicieuze cirkel genoemd. Het is voor gebruikers die in zo’n vicieuze cirkel terecht komen heel moeilijk (eigenlijk onmogelijk) om zonder hulp van een instantie uit deze cirkel te komen. Deze vicieuze cirkel heeft als eindstation de dood.

Naast dat heroïne lichamelijk verslavend is, is de drug ook geestelijk zeer verslavend. Dit heeft mede te maken met wat hierboven al beschreven staat, maar daar is nog het een en ander aan toe te voegen. De gebruiker voelt zich niet meer lekker en vrolijk zonder heroïne te gebruiken. Hierdoor neemt het verlangen tot het gebruiken van de drug steeds meer toe. heroïne verdooft uiteindelijk alles, van lichamelijke kwalen tot geestelijke onrust. Dit maakt mensen met ernstige problemen (als dakloosheid, werkloosheid, ervaringen met mishandeling in het verleden, etc.) ontvankelijk voor heroïne. Dit wil absoluut niet zeggen dat wanneer een persoon deze problemen niet heeft er geen verslaving kan optreden. Bij langdurig gebruik zal altijd een verslaving optreden. Daarom is experimenteren met heroïne zeer riskant.

Merk je bij jezelf een verslaving, of ken je iemand met een verslaving? Dan adviseren wij om dringend hulp te zoeken.

Geschiedenis van Heroïne

Opium, een lange geschiedenis

De oudste bron die de mensheid kent over opium is een tekst in spijkerschrift van 3500 voor Chr. In deze tekst wordt gesproken over het verbouwen en produceren van opium. Deze tekst is gevonden vlakbij het tegenwoordige Bagdad. Vervolgens duikt opium weer op ten tijde van de Egyptenaren zo’n 1500 voor Chr. Het gebruik van opium onder Egyptenaren was  wijdverspreid. Daarnaast zien we opium terug in de Griekse mythologie. Zo merkte de Godin Demeter (Godin van vruchtbaarheid) op dat haar verdriet afnam nadat ze opium had gebruikt. Van Alexander de Grote (356- 323 voor Christus) is bekend dat hij opium gebruikte, hij nam het zelfs mee naar India. Hij gaf de opium echter alleen aan zichzelf en zijn soldaten waardoor de lokale bevolking in India niet met de stof in aanraking kwam.

China komt in aanraking met opium

Via de Arabische handelaren (die op hun beurt het gebruik van opium overgenomen hadden van de Egyptenaren) kwam het middel uiteindelijk ook in China terecht in de 7e eeuw. Het werd eerst gebruikt als medicijn tegen diarree. Onder invloed van de Nederlandse kolonisten veranderde het gebruik van opium. Het werd gebruikt als medicijn tegen malaria en deed voor het eerst zijn intrede als roesmiddel. Het duurde niet lang voordat een groot deel van de Chinezen verslaafd raakten. De Oost Indische compagnie (Nederland) sprong hier handig op in en begon geld te verdienen aan de verslaving van anderen.  Rond 1790 werd door de Compagnie per jaar 300 ton opium naar China geëxporteerd. Tot vlak voor het uitbreken van de opium oorlogen was dat al opgelopen tot 2600 ton per jaar. Het waren overigens niet alleen de Nederlanders die geld verdienden aan de verslaafde Chinezen ook de Engelsen deden volop mee. De Chinezen waren het zat dat deze verslavende middelen op zulke grote schaal het land werden binnen gevoerd. Er werd een grote lading opium vernietigt door de Chinezen. De Engelsen en de Nederlanders waren hier uiteraard niet erg over te spreken. Dit resulteerde uiteindelijk in twee oorlogen, die tegenwoordig heel toepasselijk de opiumoorlogen genoemd worden. De Engelsen wonnen deze strijd en gingen door met geld verdienen aan verslaafden. Pas in 1906 ondernam de Chinese keizerin actie en in overleg met de Engelsen werd besloten dat de invoer van opium verminderd zou worden.

Europa komt in aanraking met opium

Zoals wel vaker liep Europa een stukje achter. Pas in 1525 kwam opium in Europa op de markt als medicinaal drankje. Het drankje droeg de naam ‘laudanum’ en was gemaakt van alcohol en opium. Volwassenen en zelfs kinderen namen het drankje als pijnstiller, maar ook als slaapmiddel. Gedurende de 19e eeuw was opium zowel in de VS als in Engeland bij drogisten vrij te koop. Het werd vooral gegeten of gedronken. Toen al werd er gerapporteerd over verslaving aan opium.

Een vicieuze cirkel (morfine/heroïne)

In 1803 isoleerde een Duitse apotheker de werkzame stof morfine uit opium. Morfine werd net als opium gebruikt als middel tegen chronische pijnen en slapeloosheid, maar tegelijk werd het gebruikt om mensen te behandelen die verslaafd waren geraakt aan het drankje laudanum. Wat men toentertijd nog niet wist is dat morfine de meer verslavende variant van opium is. Oftewel de mensen die behandeld werden voor hun verslaving kregen hier een sterkere verslaving voor terug. In 1898 maakte een Duitse scheikundige uit morfine de stof heroïne. Dit middel werd ingezet om mensen met een morfine verslaving hiervan af te helpen. Wederom maakte men dus dezelfde fout als met morfine. Heroïne is de meer potentere versie van morfine. Dus de verslaafden vervingen hun morfine verslaving voor een ergere heroïne verslaving. Een vicieuze cirkel was het gevolg.

Verbod op opium (opiumconferentie)

In 1911 werd de Internationale Opiumconferentie in Den Haag gehouden. Dit was de eerste poging om het opiaten (opium, morfine, heroïne) gebruik te verbieden. Dit ging echter niet zonder slag of stoot. Er kleefden grote economische belangen aan het handelen in opiaten voor vele landen. Uiteindelijk waren er drie conferenties nodig om tot een besluit te komen. Het Opiumverdrag legde de basis voor de Nederlandse Opiumwet van 1919. Volgens de Nederlandse Opiumwet van 1919 is heroïne een harddrug: gebruik en handel zijn strafbaar. Niet de gebruiker maar de dealer wordt vervolgd. Morfine, opium en heroïne mogen wel gebruikt worden voor medische doeleinden.

Nederland

Het probleem met opiaten nam in Nederland pas serieuze vormen aan in de eind jaren ’60. Gebruikers van andere middelen (speed, LSD en cannabis) gingen experimenteren met opium. In 1972 kwam heroïne op de markt. Deze heroïne kwam vanuit China en werd met grote ladingen over de hele wereld geëxporteerd. Hierdoor was de prijs lager dan van de overige drugs die beschikbaar waren. Het gevolg was duidelijk zichtbaar. In 1980 had alleen Amsterdam al ruim 10.000 heroïne verslaafden. Het duurde dan ook niet voordat heroine een slechte naam kreeg. Hierdoor nam de interesse onder jongeren snel af en kwamen er dus weinig nieuwe verslaafden bij. De heroïne verslaafde van nu vergrijst. De gemiddelde leeftijd van een heroïnegebruiker in Amsterdam is gestegen van gemiddeld 32 jaar in 1989 naar 48 jaar in 2008. In Nederland kunnen verslaafden die langdurig verslaafd zijn en bij wie iedere hulp gefaald heeft in een daarvoor ingerichte hulpverleningsinstelling heroïne voorgeschreven krijgen. Doel van heroïneverstrekking op recept is dat verslaafden een stabieler leven kunnen leiden en dat ze zich niet meer hoeven te begeven in het criminele circuit. Ook is het tegenwoordig mogelijk dat verslaafden die zeer crimineel zijn verplicht af te laten kicken.

Samenvatting

Opium gebruik is al zeer oud, de eerste bron dateert  van 3500 voor Chr. Via Arabische handelaren kwam het ook in China terecht in de 7e eeuw. Europa was een stuk later en pas in 1525 kwam opium op de markt als medicinaal drankje. Wat volgde was een vicieuze cirkel waarbij morfine gebruikt werd om van de opium verslaving af te komen en vervolgens werd heroïne gebruikt om van de morfine verslaving af te komen. In 1919 werden opiaten verboden in Nederland (en de rest van de wereld). Opiaten mochten alleen nog voor medische doeleinden gebruikt worden. In 1972 kwam heroïne in Nederland op de markt. Al snel leidde dit tot veel verslavingen. Heroïne kreeg snel een slechte naam waardoor het aantal verslaafde stagneerde. In Nederland kunnen verslaafden die langdurig verslaafd zijn en bij wie iedere hulp gefaald heeft in een daarvoor ingerichte hulpverleningsinstelling heroïne voorgeschreven krijgen

Bron:  Jellinek.nl 

Combi gebruik van Heroïne

Heroïne en alcohol (en andere verdovende middelen)

  • Aangezien verdovende middelen de ademhaling en hartslag onderdrukken is het gevaarlijk deze te combineren. Hierdoor kunnen de ademhaling en hartslag namelijk dusdanig onderdrukt worden dat de persoon bewusteloos raakt, in coma raakt en mogelijk komt te overlijden.

Heroïne en cocaïne (en andere opwekkende middelen)

  • Doordat heroïne de ademhaling en hartslag onderdrukt, terwijl cocaïne deze juist verhoogd, is er een grote kans op een hartritmestoornis. Hierdoor klopt het hart te onregelmatig waardoor het lichaam in de problemen komt. Er is een reële kans dat de gebruiker komt te overlijden.

Het gecombineerd gebruik van verschillende drugs of drugs met medicijnen kan vervelende, onvoorspelbare, en ook gevaarlijke effecten met zich meebrengen. Daarom wordt combigebruik afgeraden. Dit geldt overigens voor elke drug.

Voor Wie is drugs advies?

Samenwerkende instanties

  • Voortgezet onderwijs
  • Ouder die meer over (soft) drugs willen weten
  • Beroepsonderwijs (leerlingen/personeel en ouders)
  • Ouderverenigingen van basisonderwijs scholen
  • Hulpverlenende instanties
  • Tiener- en jongerenwerk organisaties
  • Overheidsinstellingen/lokale bestuurders
  • Individuele benadering (spreekbeurten etc.)
  • Verenigingen/belangengroepen

Samenwerkende instanties

Politie

Gemeente Bussum

Centrum jeugd en gezin Naarden Bussum

Drugs Advies verzorgt laagdrempelige informatie preventie en voorlichtingstrajecten aangaande (soft) drugs; voor scholen, lokale overheden, hulpverlenende instanties.